新生儿的胎发都是由母体带出,大部分新生儿在出生后的2～3周内发生明显的脱发。这是由于婴儿出生后，大部分头发毛囊在数天内由成长期迅速转为休止期所致，一般经过9～12周后，小儿的毛囊会重新形成毛球，重新长出新发。当宝宝有加重脱发的迹象，可到医院儿科就诊，先明确病因，再对因治疗。

    婴儿脱发可以分为生理性脱发和病理性脱发两类，以生理性脱发最常见。

    一．生理性脱发的表现和原因生理性脱发为新生儿在出生后四五个月时的胎毛自然更新，无其他异常。这种脱发的特点是刚出生时头发是黑的，但慢慢地变黄了，到出生后四五个月时弥漫性脱落。这种婴儿脱发无需治疗，大多能自然好转。

    二.病理性脱发的症状和原因1.缺钙引起的脱发，都有枕秃，伴有血钙下降、碱性磷酸酶增高、夜惊、烦燥等情况，需及时补钙。2．免疫、代谢和营养问题引起的脱发，可检查甲状腺功能、甲状旁腺功能、微量元素、钙磷镁、免疫功能等进行鉴别诊断。如果怀疑营养不良，则可以从儿科的角度制订一个合理膳食表，并观察3个月。经过3个月的均衡营养补充后，如果没有进步，则可再详细进行生长激素检查等。3．儿童期神经紧张焦虑引起的脱发。4．其他还有脂溢性皮炎、头垢、发烧、药物、中毒、遗传综合征头部外伤、水痘、洗发水伤害、烫发损伤等因素造成的脱发。通过上面的介绍，相信家长们一定能知道宝宝掉头发的原因，怎么治疗宝宝脱发也不是一件难事了。湖南省儿童医院新生儿一科谌灿云

    宝宝冬季如何保暖

    天气寒冷，宝宝的衣服也是逐渐添加，千万不要刚进入秋冬季就给宝宝穿太多的衣服。常言说“春捂秋冻”，过早过度保暖，一是宝宝容易出汗，增加了感冒的危险；二是等到真正的寒冬，会发现宝宝已经穿不下其它衣服了。

    有的爸妈为了保暖，常常给宝宝穿了好几层衣服，还用棉被或毛毯裹实，甚至怕宝宝蹬散了受凉，再用带子绑起来。这种做法是极其错误的，不仅容易对宝宝的骨骼造成压迫，而且容易压迫到胸廓，如果肺部受到压迫，宝宝不仅呼吸不顺畅，肺部还容易受到病毒的攻击。穿得太多太紧也会限制宝宝的活动，减少了宝宝与外界的接触，缺少外界的刺激，不利于宝宝神经系统的发育。如果穿着适宜，宝宝活动自如，运动量也会增加，更有利于增强体质，提高抗病能力。

    所以要走出这样的误区，冬天宝宝并不是穿的越多就越好，也不是裹得越严实就越好，宝宝需要穿多厚的衣裤要根据气候，室内环境及宝宝的情况而定。不会走路的宝宝穿的衣服应该和大人安静状态下，感觉舒适，不冷不热时所穿的衣服一样多厚薄。如果宝宝已经会跑了，就要比大人少穿一件。如果宝宝一旦出汗千万不要马上脱衣服，一定要等到汗自然干下去；同时宝宝出汗后一定要用温水擦洗干，不能让宝宝带着汗水洗澡。至于穿多少，那就的以宝宝手脚不凉，不出汗为标准。所以爸爸妈妈们，千万不要盲目的给宝宝们增添衣服。应该根据天气预报，气候变化，及您自己的感觉有计划的给宝宝们增添衣服。这样才不会适得其反。湖南省儿童医院感染科颜丽萍

    宝宝冬天也“中暑”？

    3个月大的女婴笑笑，由于家人担心她睡觉时受凉，给她穿了4件衣服，还盖了床很厚的被子。不料次日3时，熟睡中的笑笑因捂热大汗淋漓，之后出现呼吸急促、抽搐等症状，父母迅速将其送往医院救治。经检查，医生诊断为“捂热综合征”并脑水肿，出现心、肝、肾、脑等多脏器功能损害。经过积极治疗，目前，宝宝的反应较前好转。

    也许不少家长听到“捂热综合征”这个名词时都会觉得特别陌生，其实，“捂热综合征”也就是民间常说的“冬季中暑”。这种病主要发生在寒冷天气，且多发生在1岁以内的婴儿身上。婴儿因捂热过久或过度保暖，导致宝宝身体散热不佳，体温快速升高，进而引起新陈代谢紊乱和功能衰竭，严重的甚至会导致死亡。

    专家提示，家人冬季给孩子穿衣保暖要适度，一般来说，家长给孩子穿的衣服不宜太多，应选择轻柔、透气性好、保暖的衣服。衣服的面料以棉质料为主，或者羊毛、丝绵的衣服都比较好。晚上睡觉时，也不宜给孩子穿得过多、裹得太厚，盖上轻而保暖的棉被即可。抱着婴幼儿外出时，使用柔软、透气性好的小包被或毯子适当包裹，不要把孩子头部盖得太严，手脚暖和即可，切勿将宝宝裹得太过严密，同时，还注意宝宝室内空气的流通，以减少捂热综合征发生。

    家长如果发现自己的宝宝穿得太多，有冒大汗、脸蛋憋得通红，甚至出现气促、呼吸困难等时，切勿慌了手脚，家长应立即松解衣扣，擦干汗水。同时要给孩子补充水分，给孩子喝水、喝奶，最好在水里稍加一点盐。

    湖南省儿童医院检验科阮洋

    给宝宝穿衣小心“牵拉肘”

    牵拉肘，即小儿桡骨小头半脱位。该病是多因过度牵拉小儿手臂所致。从小儿关节的特点来看，关节组织发育不完善，关节的臼窝较浅，关节附近的韧带较松，关切牢固性差，尤其是肩关节和肘关节，在外力的作用下，如果用力过猛，牵拉肢体，会引起脱臼。伤肘部可呈现半曲屈位，自觉肘外侧部疼痛，前臂呈旋前位而垂于体侧，功能活动障碍，尤其不能旋后、屈伸及取物活动，且桡骨小头处有明显压痛。

    婴幼儿为何易发“牵拉肘”?

    是因为婴幼儿的桡骨头尚未完全发育，尚未完全位于肘关节囊内，周围仅被一条韧带附着。该韧带起于尺骨后缘，即桡骨环状韧带。它可因桡侧副韧带的过度牵张而被动运动，在外力作用下易卡位，阻碍骨关节自行复位，发生半脱位。

    如何正确判断牵拉肘？

    (一)宝宝手臂不适前有大人牵拉手腕的行动。(二)宝宝前臂不能自行抬举或屈曲，碰触或旋转手臂会感到疼痛，忍不住哭吵。(三)在宝宝的手肘桡骨头处轻按，有明显压痛，拒绝家长再次碰触。

    牵拉肘如何治疗？

    常见焦急的家长，带着宝宝求医，有经验的医师瞬间即能使幼儿脱位的手臂恢复其功能。关节复位后，幼儿立刻就能抓取高于其肩膀的物体。虽然复位对于专业人员来说颇为容易，但对于大多数不懂医学的父母亲来说弄得不好非但不能复位，反而造成周围组织进一步的损伤。因此宝宝出现牵拉肘现象，应去医院骨科诊治，由专科医生检查和进行手法复位。

    湖南省儿童医院急诊综合内科易佳

    突然发呆，警惕癫痫病

    小明今年5岁了，是个很活泼很聪明的孩子,非常招人喜欢，可是最近小明的妈妈发现他有些不对劲，有些异常行为,比如正在吃饭的时候突然发呆，双眼不动，全身的动作停止，无任何反应，食物还在嘴里，饭勺掉到碗里，可是几秒钟后又恢复正常，有说有笑，自己并不知道刚才发生过什么事,有时侯小明正在走路时突然停止，呆立不动，对外界无任何反应。可是几秒钟后又恢复正常，行走如常。这些异常情况都出现好几次了，出现这些情况前没有任何预兆。

    妈妈不知道小明是生病了还是怎么了,于是带小明到医院就诊，医师经过检查诊断为癫痫病。发作类型称为失神发作。医师告诉小明的妈妈这种发作多见于儿童和少年期，没有先兆，主要表现为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，双眼凝视，眼球短暂上翻，如患者在行走时突然呆立不动，如在说话时突然停止或减慢速度，如正在进食时食物就放在嘴边，整个过程持续几秒钟后突然消失。无发作的时候和正常人一样.治疗要服用一段时间的药物.还要到医院定期复查。平时多避免一些诱发因素,如多度兴奋,疲劳,饥饿,情绪激动及波动,尽量避免让孩子单独玩耍,独自过马路,游泳,攀岩等活动.如果在上述活动时出现失神发作,就会很危险.如果你的孩子有以上异常表现，需提高警惕，带孩子去医院神经内科及时就诊，以免耽误孩子的病情。

    湖南省儿童医院神经一科郭峰